Was sind Gelenkschmerzen?
Gelenkschmerzen sind Beschwerden, Schmerzen oder Entzündungen, die von einem Gelenk ausgehen, also der Stelle, an der zwei oder mehr Knochen aufeinandertreffen. Diese Schmerzen können von jedem Teil des Gelenks ausgehen, einschließlich des Knorpels , der die Knochenenden bedeckt, der Bänder, die die Knochen zusammenhalten, der Sehnen, die die Muskeln mit den Knochen verbinden, und der Muskeln selbst. Arthritische Erkrankungen sind eine häufige Ursache für Gelenkschmerzen, aber das Spektrum der Ursachen ist breit gefächert und umfasst sowohl akute als auch chronische Erkrankungen.
Symptome von Gelenkschmerzen
Die Symptome von Gelenkschmerzen können je nach Ursache und Schweregrad variieren. Sie können den Alltag beeinträchtigen und von leichten Beschwerden bis hin zu starken, quälenden Schmerzen reichen. Das Erkennen dieser Symptome ist für eine schnelle und wirksame Behandlung unerlässlich.
Schmerz
Die Schmerzen, die Menschen mit Gelenkschmerzen empfinden, können sehr unterschiedlich sein. Manche verspüren einen anhaltenden, dumpfen Schmerz, während andere bei bestimmten Bewegungen einen stechenden, heftigen Schmerz erleben. Auch die Schmerzintensität kann je nach Tageszeit variieren; manche Menschen haben direkt nach dem Aufwachen oder nach längeren Ruhephasen stärkere Schmerzen.
Schwellung
Schwellungen im Gelenkbereich sind ein häufiges Symptom und oft ein Anzeichen für eine Entzündung oder Flüssigkeitsansammlung in der Gelenkkapsel. Diese Schwellung kann zu einer Ausdehnung des Gelenks führen, wodurch die Beweglichkeit weiter eingeschränkt und die Schmerzen verstärkt werden.
Hitze und Rötung
Wärme und Rötung um ein Gelenk herum deuten oft auf eine Entzündung hin. Die Haut um das betroffene Gelenk kann sich wärmer anfühlen als die umliegende Haut und gerötet oder sogar violett erscheinen. Dies wird durch die verstärkte Durchblutung des betroffenen Bereichs als Reaktion auf die Entzündung verursacht.
Eingeschränkte Bewegungsfreiheit
Menschen mit Gelenkschmerzen können eine eingeschränkte Beweglichkeit des betroffenen Gelenks feststellen. Steifheit, insbesondere morgens oder nach Ruhephasen, ist ein häufiges Symptom. In schweren Fällen können die Schmerzen und die Steifheit so stark sein, dass alltägliche Aktivitäten erschwert werden.
Knistern
Krepitation bezeichnet ein knackendes oder knirschendes Gefühl bei der Bewegung des Gelenks. Dieses Symptom tritt häufig im Zusammenhang mit Knorpelverschleiß bei Erkrankungen wie Arthrose auf.
Ermüdung
Obwohl Müdigkeit nicht direkt mit dem Gelenk selbst zusammenhängt, leiden viele Menschen mit chronischen Gelenkschmerzen auch unter allgemeiner Erschöpfung. Dies kann mit den anhaltenden Schmerzen und der körpereigenen Entzündungsreaktion zusammenhängen.
Fieber
In manchen Fällen, insbesondere wenn die Gelenkschmerzen durch eine Infektion oder eine Autoimmunerkrankung verursacht werden, kann Fieber auftreten. Fieber kann auf eine zugrunde liegende Entzündung oder Infektion hinweisen, die ärztliche Behandlung erfordert.
Arten von Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen sind ein häufiges Symptom einer Vielzahl von Erkrankungen. Jede dieser Erkrankungen hat spezifische Ursachen, Merkmale und Behandlungsmöglichkeiten.
Arthrose
Arthrose ist durch den Verschleiß des Gelenkknorpels gekennzeichnet, was zu Schmerzen, Steifheit und eingeschränkter Beweglichkeit führt. Sie ist die häufigste Form von Arthritis, insbesondere bei älteren Menschen.
Spondylitis ankylosans
Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, ASK) ist eine Form der Arthritis, die vorwiegend die Wirbelsäule betrifft. Sie verursacht Entzündungen der Gelenke in Wirbelsäule und Becken, was zu Schmerzen und Steifheit führt.
Fibromyalgie
Fibromyalgie ist eine Erkrankung, die durch weitverbreitete Schmerzen in den Muskeln und dem Weichgewebe um die Gelenke herum sowie durch Müdigkeit und Schlafstörungen gekennzeichnet ist. Die genaue Ursache ist unbekannt.
Juveniler Rheumatismus
Juvenile rheumatoide Arthritis oder juvenile idiopathische Arthritis bezeichnet eine Gruppe von Arthritiserkrankungen bei Kindern unter 16 Jahren, die durch langfristige Gelenkentzündungen und Schmerzen gekennzeichnet sind.
Gicht
Gicht ist eine schmerzhafte Form der Arthritis, die durch die Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken verursacht wird und zu akuten Entzündungsreaktionen führt. Sie tritt häufig im Großzehengrundgelenk auf.
Schmerzen im unteren Rückenbereich
Schmerzen im unteren Rückenbereich können von leicht bis stark variieren. Die Ursachen reichen von Muskelverspannungen bis hin zu Problemen mit den Bandscheiben oder der Wirbelsäule. Häufig besteht ein Zusammenhang mit dem Iliosakralgelenk (ISG) .
Lyme-Krankheit
Die Lyme-Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektionskrankheit, die neben anderen systemischen Symptomen Gelenkschmerzen und Entzündungen, häufig in den Knien, verursachen kann.
Nacken- und Schulterbeschwerden
Zu diesen Symptomen gehören Schmerzen und Steifheit im Nacken und in den Schultern, die häufig durch Überbeanspruchung, schlechte Körperhaltung oder zervikale Spondylose verursacht werden.
Rheumatoide Arthritis
Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Gelenke angreift, was zu Entzündungen, Schmerzen und möglichen Schäden an den Gelenkstrukturen führt.
RSI (CANS)
Bei der Repetitive Strain Injury (RSI), heutzutage oft auch Complaints of Arm, Neck and/or Shoulder (CANS) genannt, handelt es sich um Schmerzen in Armen, Nacken und Schultern, die durch repetitive Bewegungen oder Überbeanspruchung verursacht werden.
Schleudertrauma
Ein Schleudertrauma ist eine Nackenverletzung, die durch eine abrupte, ruckartige Bewegung des Kopfes, häufig bei Autounfällen, verursacht wird und zu Nackenschmerzen und -steifheit führt.
Psoriasis-Arthritis
Psoriasis-Arthritis ist eine Form der Arthritis, die bei manchen Menschen mit Psoriasis auftritt. Sie ist durch eine Entzündung der Haut (Psoriasis) und der Gelenke (Arthritis) gekennzeichnet.
Gelenkschmerzen in den Wechseljahren
Während der Menopause können bei Frauen Veränderungen des Hormonspiegels auftreten, die zu Gelenkschmerzen und -steifheit führen und Teil eines breiteren Spektrums von Wechseljahresbeschwerden sind.
Behandlung von Gelenkschmerzen
Die Behandlung von Gelenkschmerzen ist komplex und erfordert oft einen individuellen Ansatz, der von der zugrunde liegenden Ursache, dem Schweregrad der Symptome und den spezifischen Bedürfnissen des Patienten abhängt.
Medikamente
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) : Diese Medikamente, wie beispielsweise Ibuprofen und Naproxen, reduzieren sowohl Schmerzen als auch Entzündungen und sind oft die erste Wahl bei der Behandlung von leichten bis mittelschweren Gelenkschmerzen.
- Schmerzmittel : Paracetamol kann zur Schmerzlinderung eingesetzt werden, insbesondere wenn NSAR kontraindiziert sind. Bei stärkeren Schmerzen können Opioide verschrieben werden, diese bergen jedoch das Risiko einer Abhängigkeit.
- Kortikosteroide : Diese starken entzündungshemmenden Medikamente können oral eingenommen oder direkt in das betroffene Gelenk injiziert werden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) : Diese Medikamente werden hauptsächlich bei rheumatoider Arthritis eingesetzt und können das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und Gelenkschäden begrenzen.
- Biologische Antwortmodulatoren : Diese neuere Klasse von DMARDs wird zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen eingesetzt, indem sie gezielt in das Immunsystem eingreifen.
Physiotherapie
- Bewegungstherapie : Gezielte Übungen können dazu beitragen, die Flexibilität und Kraft der Muskeln rund um das betroffene Gelenk zu verbessern, was zur Schmerzlinderung und Funktionsverbesserung beitragen kann.
- Manuelle Therapie : Techniken wie Massage, Mobilisierung und Manipulation von Gelenken und Gewebe können Schmerzen lindern und die Beweglichkeit verbessern.
- Wärme- und Kältetherapie : Die Anwendung von Wärme- oder Kältekompressen kann vorübergehend Gelenkschmerzen lindern.
Lebensstiländerungen
- Gewichtsabnahme : Bei übergewichtigen Menschen kann eine Gewichtsabnahme die Belastung der Gelenke, insbesondere der Knie und Hüften, verringern und dadurch Schmerzen lindern.
- Regelmäßige Bewegung : Aktivitäten wie Spazierengehen, Schwimmen und Radfahren können die allgemeine körperliche Gesundheit verbessern, ohne die Gelenke zusätzlich zu belasten.
- Gesunde Ernährung : Eine Ernährung reich an entzündungshemmenden Lebensmitteln wie Obst, Gemüse, Nüssen und Vollkornprodukten kann dazu beitragen, die Symptome von Gelenkschmerzen zu lindern.
Chirurgische Eingriffe
- Arthroskopie : Ein minimalinvasiver Eingriff, bei dem eine kleine Kamera verwendet wird, um in das Gelenk zu schauen und beschädigtes Gewebe zu reparieren oder zu entfernen.
- Gelenkersatz : Bei schweren Gelenkschäden kann eine Operation erforderlich sein, um das beschädigte Gelenk durch ein künstliches Gelenk zu ersetzen.
- Osteotomie : Der Knochen wird durchtrennt und neu ausgerichtet, um den Druck auf das Gelenk zu verringern; wird häufig bei Kniearthrose angewendet.
